Jicht: traditionele en nieuwe voedingsaanbevelingen

Jicht is een ernstige ziekte die ontstaat als gevolg van de ophoping van urinezuur en zijn derivaten in het lichaam. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een schending van het eiwitmetabolisme in het lichaam en wordt om deze reden geclassificeerd als een stofwisselingsziekte. Omdat jicht urinezuur in het bloed ophoopt en uraatzouten zich in de weefsels ophopen, manifesteert de ziekte zich in aanvallen van acute recidiverende artritis. Helaas kan jicht niet volledig worden genezen, maar de frequentie van de aanvallen en de duur van de exacerbaties kunnen aanzienlijk worden verminderd. Van primair belang bij de behandeling en preventie van jicht is het volgen van een anti-jichtdieet.

Purinemetabolisme in het lichaam

Als we zeggen dat de oorzaak van jicht een hoog urinezuurgehalte in het bloed is, begrijpen we niet helemaal hoe en waarom dit gebeurt. Om dit proces te begrijpen, gaan we naar de basisprincipes van de biochemie. Urinezuur is dus het eindproduct van purineprocessen in het lichaam. Wanneer de synthese en afbraak van purinenucleotiden wordt verstoord, hopen zich stofwisselingsproducten op, en vooral urinezuur.

Maar waar komen purine-elementen vandaan in het lichaam? Alles is heel eenvoudig: ze worden rechtstreeks uit de voeding opgenomen en kunnen ook onafhankelijk door de cellen van ons lichaam worden geproduceerd. Het proces van synthese en afbraak van purine-elementen is zeer complex. Adenines (purinederivaten) worden bijvoorbeeld afgebroken tot andere elementen, die vervolgens worden omgezet in xatines, die vervolgens worden omgezet in urinezuur. Bij mensen is urinezuur trouwens, net als bij primaten, het eindproduct van metabolische reacties, en het teveel ervan wordt via de urine uit het lichaam uitgescheiden.

Het moet gezegd worden dat urinezuur in normale hoeveelheden het lichaam niet schaadt, vooral als het er niet in blijft hangen. Volgens aanvaardbare normen is het urinezuurgehalte in het bloed bij mannen 3,4-7,0 mg per 100 ml, en bij vrouwen - 2,4-5,7 mg per 100 ml.

Bij stofwisselingsstoornissen of ziekten van het niersysteem kan het urinezuurgehalte in het lichaam sterk verhoogd zijn. Overmatige ophoping van urinezuurzouten veroorzaakt de ontwikkeling van jicht. Als je deze biochemische keten echter in eerste instantie volgt, wordt het duidelijk dat de hoofdrol bij de ontwikkeling van jicht wordt gespeeld door overmatige consumptie van vleesproducten, vlees en zout.

Purineverbindingen in voedsel

De dagelijkse norm voor purineverbindingen mag niet meer zijn dan 600-1000 milligram purines. Modern medisch onderzoek toont duidelijk aan dat alleen dierlijke purines de ontwikkeling van jicht en nierstenen beïnvloeden, terwijl plantenpurines volkomen onschadelijk zijn. Melkpurines kunnen ook een acute aanval van jicht veroorzaken, maar in mindere mate.

Jicht symptomen

Belangrijkste symptomen van jicht:

1. Acute, ondraaglijke pijn in de gewrichten, die de neiging heeft zich 's nachts te ontwikkelen, vergezeld van roodheid van de huid en zwelling van het gewricht.
2. Acute aanvallen van jichtartritis worden met bepaalde tijdsintervallen herhaald. Zonder adequate behandeling worden deze intervallen echter steeds korter en worden de aanvallen langer en intenser.
3. Het verschijnen van tophi (pathologische verdichting van onderhuids weefsel).
4. Aanvallen van nierkoliek. De afzetting van urinezuurzouten veroorzaakt de ontwikkeling van nierstenen en nefropathie.

Jichtachtige laesies worden waargenomen op:

• metatarsofalangeale gewricht van de eerste tenen;
• elleboog-, knie- en enkelgewrichten;
• gewrichten van de vingers.

Dieet voor jicht

Momenteel lijken de aanbevelingen voor een anti-jichtdieet op de principes van gezond eten, die gunstig zijn voor alle mensen. Een jichtdieet onderdrukt de synthese en versnelt de uitscheiding van urinezuur uit het lichaam van de patiënt.

De aanwezigheid van deze ziekte bij een persoon vereist:

• constante monitoring door een reumatoloog;
• medicamenteuze behandeling tijdens exacerbaties en remissies;
• strikte controle van de urinezuurspiegels in het bloed;
• het herzien van uw levensstijl;
• correctie van uw smaakvoorkeuren.

Aanhoudende remissie kan worden bereikt door een gezonde levensstijl te leiden. Daarom moet u zich aan de volgende regels houden:

• eet goed, gebruik voedingsmiddelen met weinig purines, sluit dierlijke vetten, eiwitten en koolhydraten uit het dieet;
• het verminderen van elke vorm van belasting op het aangetaste gewricht;
• gewichtscontrole; u mag echter niet te snel afvallen, omdat dit een nieuwe aanval van jicht kan uitlokken;
• vastendagen met een monodieet (er wordt slechts één product gedurende de dag geconsumeerd), therapeutisch vasten is ten strengste verboden;
• alleen medicijnen gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.

Omdat urinezuur een product is van metabolische reacties van purines, wordt het aangetroffen in alle cellen en organen van ons lichaam en feitelijk in alle voedingsmiddelen. Een grote hoeveelheid schadelijke purines (adenine, guanine, xanthine en hypoxanthine) wordt aangetroffen in dierlijke producten met hoge metabolische processen, bijvoorbeeld worsten, worsten, ham, spek, maar ook in snel delende cellen, zoals gist. Purines die voorkomen in cacao, thee en koffie, zoals theofylline, cafeïne en theobromine, vormen geen gevaar voor jicht. Ze zijn een bron van organische zuren die het lichaam helpen alkaliseren en overtollig urinezuur verwijderen.

Wat je niet moet eten als je jicht hebt

Om een terugval van een jichtaanval te voorkomen, moet u voedingsmiddelen vermijden die grote hoeveelheden purines bevatten. Daarom houdt een dieet voor jicht in de eerste plaats in dat de volgende voedingsmiddelen worden uitgesloten van het dieet van de patiënt:

• divers gerookt vlees;
• vleesbijproducten (tong, hersenen, lever, nieren);
• alle soorten worsten, knakworsten, kleine worstjes;
• keukenzout;
• peulvruchten (bonen, erwten, linzen);
• paddestoelen;
• kippen;
• lam;
• varkensvlees;
• ingeblikt vlees;
• vet;
• zuring en spinazie;
• ingeblikte vis;
• gezouten vis;
• alcoholische dranken;
• Gistdranken (bier);
• zoute en pittige kaas;
• feta-kaas;
• kookvetten;
• kruiden en hete kruiden (laurier, tafelazijn, peper, mosterd, mierikswortel);
• De consumptie van vette vleesproducten, vooral jong vlees, en vette vis, is ook ten strengste verboden;
• rijke vlees-, champignon- en visbouillon.

Voedingsmiddelen die in beperkte hoeveelheden zijn toegestaan voor jicht

Het jichtdieet maakt de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen mogelijk, maar de hoeveelheid ervan moet strikt beperkt worden, vooral tijdens een acute aanval:

• banketbakkersproducten;
• eieren (je kunt niet meer dan twee eieren per dag eten);
• magere vissoorten (niet meer dan 1-2 keer per week);
• gekookt rundvlees, konijn, kip of kalkoen kan niet vaker dan 1-2 keer per week worden gegeten;
• sterke thee;
• sterke koffie en cacao;
• chocolade;
• vijgen, pruimen en frambozen;
• bloemkool;
• groente;
• radijsjes en rapen.

Tomaten veroorzaken enige controverse; er zijn twee tegengestelde meningen over deze kwestie: sommige deskundigen raden aan hun consumptie te beperken, anderen beschouwen tomaten als zeer nuttig bij jicht. Daarom is het in deze kwestie beter om u te laten leiden door uw persoonlijke mening, afhankelijk van uw gezondheidstoestand. Havermout roept ook enige twijfel op, omdat de consumptie ervan in gekookte vorm het urinezuur in het lichaam verhoogt.

Wat kun je eten als je jicht hebt?

Als u jicht heeft, kunt u voedsel uit de onderstaande lijst eten. Ze worden als gezond beschouwd en kunnen in onbeperkte hoeveelheden worden gegeten.

Brood en meelproducten

Voor jicht is het toegestaan om brood (rogge, zemelen, witte bloem) in elke hoeveelheid te consumeren.

Vlees en gevogelte

Je kunt konijnenvlees, rundvlees en gevogelte slechts 1-2 keer per week gekookt eten. Het is niet verboden om vlees te bakken, maar zonder hete en pikante kruiden. De beste optie is gestoomd vlees in een dubbele boiler.

Soepen

Vegetarische soepen vormen de basis van het jichtdieet. Het wordt aanbevolen om soepen, koolsoep en borsjt in groentebouillon te koken, met toevoeging van verschillende granen en groenten. Ook okroshka en bietencakes.

Melk en zuivelproducten

Gefermenteerde melkproducten zijn erg handig bij jicht: zure melk, kefir, yoghurt. Ook melk en zuivelproducten worden aanbevolen: magere kwark, milde en ongezouten kaas.

Eieren

Je kunt 1-2 eieren per dag eten in elke bereide vorm (gepocheerde, gekookte, orsini-eieren).

Vis

Magere riviervis kan worden gestoomd, gekookt of gebakken. Vetarme visbouillon is ook nuttig.

Pasta en ontbijtgranen

Als u jicht heeft, kunt u een verscheidenheid aan ontbijtgranen en pasta eten. Deze voedingsmiddelen mogen niet in grote hoeveelheden of te vaak worden gegeten, omdat ze bijdragen aan de gewichtstoename, wat onaanvaardbaar is voor deze ziekte.

Groenten

Groenten zijn ook een hoofdvoedsel voor jicht. Ze kunnen in onbeperkte hoeveelheden rauw, gekookt en gebakken worden gegeten: aardappelen, pompoen, paprika, witte kool, aubergine, courgette, bieten, wortelen, komkommers.

Fruit en bessen

Je kunt alle bessen en fruit (behalve frambozen en vijgen) vers eten, maar ook na een warmtebehandeling.

Snoepjes

Voor snoep kun je marshmallows, marshmallows, marmelade, natuurlijke honing en jam eten.

Drankjes

Dat kan: thee met melk, slappe thee zonder melk, slappe koffie met melk, groente- en vruchtensappen, kruidenthee.

Sauzen, kruiden en specerijen

Sauzen kunnen worden bereid met groentebouillon, melk en zure room, met kaneel, citroenzuur en vanille.

Vetten

Voedsel kan worden gekookt met zonnebloem of boter.

Voorbeeld dieetmenu voor jicht

Voor jicht wordt dieet nr. 6 voorgeschreven. Dit dieet sluit voedingsmiddelen uit die bronnen zijn van purines, tafelzout en vetten, maar staat de consumptie toe van voedingsmiddelen met voldoende hoeveelheden vitamines, mineralen en ijzer.

Er is dieet nr. 6 met normaal en nr. 6e - met verminderde energiewaarde voor mensen die lijden aan jicht en obesitas. Dit dieet bestaat uit hypocalorisch voedsel (beperkt de hoeveelheid gebak, granen, vetten en licht verteerbare koolhydraten).

Het dieet omvat alkalisch mineraalwater en citrusvruchten, die de ophoping van uraatkristallen in de gewrichten voorkomen en de snelle eliminatie van urinezuur bevorderen. Voedsel wordt voornamelijk gestoomd of gekookt bereid. Groenten en fruit kunnen zowel rauw als gekookt worden geconsumeerd. 5-6 keer per dag in kleine porties eten en tussen de maaltijden door voldoende drinken.

Voeding voor jicht van de benen tijdens de acute periode moet als volgt zijn:

• groenten en fruit -1,5 kg (in bouillons, salades en als hoofdgerechten);
• kwark - 400 gram (vetarme varianten);
• kefir - 500 ml (vetarm, natuurlijk);
• melk - 1 l (verdund met water).

Geleidelijk aan, naarmate de acute periode afneemt, worden vlees- en visproducten (koteletten, gestoomde gehaktballetjes, gekookt vlees en vis) aan het jichtdieet toegevoegd.

Wekelijks anti-jichtmenu

Maandag

• Ontbijt: fruit met honing en yoghurt (1 bord), thee met melk en crackers.
• Tweede ontbijt: een glas melk of kefir.
• Lunch: groentebouillonsoep met plantaardige olie, groenten of granen en kruiden.
• Middagsnack: wortel- of aardappelkotelet, belegd met magere room.
• Diner: gekookt ei met komkommer of een kleine portie koolsalade.

Dinsdag

• Ontbijt: komkommersalade met zure room.
• Tweede ontbijt: vruchtensap.
• Lunch: rijstsoep met groentebouillon met aardappelen, koolkoteletten, compote van gedroogd fruit.
• Middagsnack: rozenbottelafkooksel.
• Diner: wortelzrazy met pruimen, thee met citroen.

Woensdag

• Ontbijt: verse koolsalade met zure room; thee met melk.
• Tweede ontbijt: tomatensap.
• Lunch: vegetarische borsjt, gekookt kippenvlees in zure roomsaus.
• Middagsnack: rozenbottelafkooksel.
• Diner: boekweitpap met melk, gevulde koolrolletjes (groenten en rijst).

Donderdag

• Ontbijt: thee met melk, pruimen met kwark.
• Tweede ontbijt: vruchtensap.
• Lunch: koude of warme bietensoep (optioneel), groentestoofpot.
• Middagsnack: rozenbottelafkooksel.
• Diner: fruitgelei, melkrijstpap.

Vrijdag

• Ontbijt: bietensalade met plantaardige olie, thee met melk.
• Tweede ontbijt: tomatensap.
• Lunch: soep - gepureerde groenten met Alkmaarse gort, koolschnitzel gebakken in plantaardige olie.
• Middagsnack: druivensap.
• Diner: wortelkoteletten met zure room, fruitgelei.

Zaterdag

• Ontbijt: gekookt ei, thee met melk, wortels gestoofd met plantaardige olie.
• Tweede ontbijt: compote van gedroogd fruit.
• Lunch: rijstsoep met aardappelen en groentebouillon; gebakken koolkoteletten.
• Middagsnack: watermeloen.
• Diner: omelet, gestoofde wortelen, thee met citroen.

Zondag

• Ontbijt: verse koolsalade met zure room, thee met melk.
• Tweede ontbijt: tomatensap.
• Lunch: vegetarische borsjt; gekookt vlees in zure roomsaus.
• Middagsnack: rozenbottelafkooksel.
• Diner: boekweitpap met melk, gestoofde wortels met plantaardige olie.

Jicht is niet volledig te genezen, maar de frequentie en intensiteit van de aanvallen kunnen via een dieet onder controle worden gehouden. Als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u het bestaan van een dergelijke ziekte praktisch vergeten.

Vastendagen voor jicht

Het is algemeen bekend dat ziekten gemakkelijker te voorkomen zijn dan te behandelen. Daarom wordt het voor jicht aanbevolen om vastendagen uit te voeren. Dit betekent echter niet dat je de hele dag moet vasten. Bovendien is dit erg gevaarlijk, omdat het stoppen van de inname van voedsel in het lichaam een sterke toename van urinezuur in het bloed zal veroorzaken. Als gevolg hiervan zal een acute jichtaanval beginnen. Daarom mogen vastendagen niet ‘hongerig’ zijn. Je kunt de hele dag maar één soort groente eten, bijvoorbeeld pompoen of aardappelen, of courgette. Dergelijke vastendagen lijken op afzonderlijke maaltijden.

Je kunt ook meerdere soorten groenten en fruit mixen als het lastig is om één product te eten. Naast groentevastendagen kun je ook melk-, kefir- of kwarkdagen hebben. Bij het uitvoeren van een dergelijk vastendieet worden metabolische processen vereenvoudigd, wat van bijzonder belang is voor jicht. Voor zulke dagen kunt u een rijst- of rijst-appeldieet gebruiken. Om dit te doen, kookt u een kleine hoeveelheid rijst (75 g) in melk en neemt u deze gedurende de dag in kleine porties. Tussen de hoofdmaaltijden door kun je appels zowel rauw als gebakken eten. Het totale aantal appels mag niet groter zijn dan 250 gram. Een ander product voor een vastendag is watermeloen. Er is zelfs een speciaal ‘watermeloendieet’ voor vastendagen. Watermeloen verwijdert natriumuraat uit hun lichaam, dus ze moeten het zo vaak mogelijk eten.

Algemene aanbevelingen voor patiënten met jicht

1. Voorkom letsel aan de grote teen en draag geen strakke schoenen, aangezien jicht vaak voorkomt als gevolg van gewrichtsblessures.
2. Tijdens een acute jichtaanval is het noodzakelijk om het been omhoog te houden zonder het te belasten. Het been moet ontspannen en in rust zijn.
3. Breng tijdens een acute jichtaanval een verwarmingskussen met ijs aan op het aangetaste gewricht.
4. Het drinken van veel kruidenthee tijdens een aanval helpt urinezuur uit het lichaam te verwijderen. Drink tijdens perioden van remissie voldoende hoeveelheden mineraalwater met toevoeging van citroensap.
5. Volg een vastendieet, omdat het deel uitmaakt van de behandeling van jicht.
6. Probeer af te vallen, omdat dit de aangetaste gewrichten overmatig belast en het risico op het ontwikkelen van diabetes verhoogt.
7. Probeer de “juiste vetten” te eten. Wanneer het niveau van purinebasen, die rijk zijn aan voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong, afneemt, is het noodzakelijk om plantaardige oliën in de voeding op te nemen: maïs, olijfolie, zonnebloem.
8. Neem vitamine- en mineralencomplexen. Bij elk dieet is een uitgebalanceerd dieet van groot belang. Om dit te doen, moet u voldoende vitamines en mineralen innemen.
9. Tijdens de periode van remissie moet u een actieve levensstijl leiden, vaak in de frisse lucht wandelen en gematigde sporten beoefenen.

Aandacht! Tijdens een exacerbatie moeten standaardaanbevelingen over wat wel en niet gegeten kan worden terzijde worden geschoven. Als zich een acute aanval van jicht ontwikkelt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor medische hulp. Tijdens deze periode moet u een dieet voor een vastendag kiezen, bestaande uit één product, of alle producten volledig uit het dieet verwijderen en alleen mineraalwater met citroen drinken. Je kunt op deze manier maximaal één of twee dagen eten.